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呼吸性碱中毒怎么处理
补充说明：呼吸性碱中毒怎么处理
2024-06-17 14:42
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
呼吸性碱中毒可以通过补给二氧化碳、吸氧、面罩通气等措施进行治疗。
1.补给二氧化碳
使用高浓度氧气吸入器、高压氧舱等设备增加患者体内的二氧化碳含量。通过提高血液中的碳酸氢盐水平来平衡酸碱度，缓解症状。因为当肺部过度通气时，会排出过多的二氧化碳，导致血浆中碳酸氢根离子减少，从而引起碱中毒。适用于因各种原因引起的急性呼吸性碱中毒，如手术后、中枢神经系统疾病等。
2.吸氧
给予患者高流量氧气吸入，通常为4-6L/min，以纠正低氧状态。通过提供足够的氧气供应，改善组织缺氧情况，降低脑细胞代谢率，减轻神经系统的兴奋性，从而稳定病情。适用于慢性呼吸系统疾病导致的长期低氧血症，以及某些心脏疾病引起的缺氧状态。
3.面罩通气
使用无创正压通气面罩，持续向患者输送一定压力的气体，确保呼吸道通畅。通过维持适当的通气量和换气效率，防止进一步的二氧化碳丢失，同时提供必要的氧气供给，达到纠正呼吸性碱中毒的目的。适用于有意识障碍、呼吸困难或需要机械通气支持的患者，如重症肺炎、哮喘发作等。
此外，在日常生活中应保持良好的生活习惯，避免长时间处于密闭空间，定期开窗通风，有助于预防呼吸性碱中毒的发生。
2024-06-17 18:17
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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