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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头痛症状需要进行头颅CT扫描、头颅MRI检查、脑电图、眼底检查和前庭功能检查等来确定原因。鉴于头痛的复杂性,建议及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.头颅CT扫描
CT扫描能够显示大脑结构异常或病变的位置和范围,对于诊断外伤性、血管性和肿瘤性等类型的头痛有重要意义。患者仰卧于CT检查床上,在医生指导下移动头部以接受辐射曝光。
2.头颅MRI检查
MRI可提供软组织对比度高且无放射线暴露的优势,有助于评估多种原因引起的头痛,如神经元退行性疾病、感染或肿瘤。在安静舒适的环境中躺下进入封闭式磁共振成像设备中,遵循技术人员指示完成整个过程。
3.脑电图
脑电图通过记录大脑活动来检测异常放电模式,对癫痫所致慢性持续性头痛具有诊断价值。将电极固定于头皮上记录电信号变化情况,并连接放大器进行分析处理。
4.眼底检查
眼底检查能帮助发现高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变等疾病导致的继发性头痛。通常采用裂隙灯显微镜直接观察眼球内部结构,有时需散瞳以便更好地查看视盘及黄斑区。
5.前庭功能检查
前庭功能检查涉及测试身体对特定运动刺激的反应,有助于识别由内耳问题引起头晕和眩晕。一系列标准化测试包括旋转椅转椅、冷热试验等,在专业人员监督下完成。
以上各项检查均需要空腹进行,以免影响结果准确性。在接受任何医学影像检查之前,请告知医务人员是否存在金属植入物或其他禁忌症。

2024-12-16 15:31

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛 常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1)细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2)病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3)其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4)血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5)癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6)反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。 7)脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素

  • 可能疾病: 夏季感冒 寒冷性荨麻疹 淋病后综合征 男性急性淋病 胆碱能性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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