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膈膨升与膈疝的区别
补充说明：膈膨升与膈疝的区别
2024-07-12 17:17
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
膈膨升与膈疝的区别在于病因、症状和影像学检查。膈膨升是由于膈肌功能障碍导致胃部上移，而膈疝则是腹腔器官通过膈肌缺损进入胸腔。
1.病因
膈膨升是由于膈肌的先天性发育异常或后天性损伤导致膈肌活动受限，膈肌上升，腹腔内脏器随之上移。而膈疝则是由于膈肌的缺损或破裂，导致腹腔内的脏器通过缺损进入胸腔。
2.症状
膈膨升的症状可能包括呼吸困难、胸痛、上腹部不适等，但通常不会引起严重的并发症。而膈疝的症状可能包括呼吸困难、胸痛、腹痛、恶心、呕吐等，严重时可能导致肠梗阻或休克。
3.影像学检查
膈膨升可以通过X线检查、CT扫描或MRI来诊断，这些检查可以显示膈肌的位置和运动情况。而膈疝可以通过X线检查、CT扫描或MRI来诊断，这些检查可以显示膈肌的缺损和腹腔内脏器的位置。
在诊断和治疗过程中，应仔细评估患者的症状和体征，并结合影像学检查结果进行综合分析。对于膈膨升和膈疝的鉴别诊断，需要由经验丰富的医生进行评估和判断。
2024-07-12 17:53
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膈膨升，属膈肌无力类疾病，膈肌无力指膈肌活动强度的减弱，包括膈肌麻痹和膈肌膨出症。 膈肌膨出症由Petit于1774年首次描述，Beclard于1829年定名。 膈肌膨出症的定义通常有狭义和广义两个范畴： 狭义的膈肌膨出症是指：由于胚胎横中隔内肌肉组织发育异常，导致膈肌先天性缺陷引起的膈肌膨出，称为先天性(或原发性)膈肌膨出症。 广义的概念通常被用来指膈肌纤维因发育不良、萎缩而异常的抬高，包括膈神经的不明病因、不明部位的损伤造成的膈肌抬高，称为获得性(或继发性)膈肌膨出症。
症状起因：膈肌麻痹通常是指明确性质、部位的膈神经损伤所致的膈肌异常抬高，继发性膈肌膨出症主要指不能明确性质、部位的膈神经损伤。两者的临床表现及治疗基本相同，为便于诊断，在此一并讨论其病因(见表)。有先天性、遗传性、创伤、医源性等多种病因可引起膈肌膨出症和膈肌麻痹，最常见的原因是膈神经损伤膈肌疾病。膈肌膨出症也可是全身疾病的一部分。先天性因素遗传性因素创伤感染和肿瘤神经肌系统病变其他全身疾病某些药物可引起膈肌麻痹，如普鲁卡因酰胺等。有报告大剂量普鲁卡因酰胺可导致膈肌麻痹和呼吸衰竭。
可能疾病：膈肌肿瘤 膈上食管憩室 横膈下结肠嵌入综合征 膈先天性缺损 膈扑动
常见检查： 胸部B超
就诊科室：内科
