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拉血怎么回事
补充说明：拉血怎么回事
a******W 2025-02-06 09:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拉血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的柔软团块，当其发生破裂时会引起出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因导致肛管皮肤全层纵行裂开而形成的小溃疡，排便时干硬粪便直接擦伤肛管上皮，致使损伤的上皮不能愈合，反复损伤形成慢性溃疡。当炎症刺激周围括约肌出现痉挛收缩时，就会引起剧烈疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，在炎症因子刺激下局部毛细血管扩张，严重者会发生糜烂、坏死，进而导致出血。患者可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的肠道炎症性疾病，会导致结肠黏膜持续存在炎症反应，使局部组织坏死并脱落，从而引起出血的现象。患者需要遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
5.大肠癌
主要是由大肠黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会对周围的淋巴管造成压迫和浸润，影响血液回流，继而导致淋巴道微循环压力增高，此时容易引起淋巴道微血管破裂出血的情况发生。确诊后通常建议采取手术的方式进行治疗，如结肠切除术、右半结肠切除术等。
针对上述提及的各种可能的病因，建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及大便潜血试验等，以监测病情变化。日常生活中需注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进肠道健康。
2025-02-06 09:06
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
