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肾小管性酸中毒是代谢性酸中毒吗
补充说明：肾小管性酸中毒是代谢性酸中毒吗
2024-06-12 17:02
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肾小管性酸中毒是一种代谢性酸中毒。
肾小管性酸中毒是由于肾脏排泄氢离子功能障碍，导致血液中碳酸氢根离子浓度降低，进而引起高氯性酸中毒。这种情况下，机体无法正常调节酸碱平衡，表现为代谢性酸中毒。如果患者出现持续的酸中毒症状，应及时就医进行相关检查以确定诊断，并接受相应的治疗。
但需注意的是，除了肾小管性酸中毒外，还可能存在其类型的代谢性酸中毒，如腹泻、酮症酸中毒等。这些疾病也可能导致血液中的碳酸氢根离子浓度下降，从而引发酸中毒。因此，在诊断时需要排除其可能的因素。
在面对代谢性酸中毒时，应避免自行调整饮食或药物使用，以免加重病情。建议及时寻求专业医生的帮助，进行全面的评估和适当的治疗方案。
2024-08-13 22:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾小管性酸中毒是一种代谢性酸中毒。
肾小管性酸中毒是由于肾脏排泄氢离子功能障碍，导致血液中碳酸氢根离子浓度降低，进而引起高氯性酸中毒。这种情况下，机体无法正常调节酸碱平衡，表现为代谢性酸中毒。如果患者出现持续的酸中毒症状，应及时就医进行相关检查以确定诊断，并接受相应的治疗。
但需注意的是，除了肾小管性酸中毒外，还可能存在其类型的代谢性酸中毒，如腹泻、酮症酸中毒等。这些疾病也可能导致血液中的碳酸氢根离子浓度下降，从而引发酸中毒。因此，在诊断时需要排除其可能的因素。
在面对代谢性酸中毒时，应避免自行调整饮食或药物使用，以免加重病情。建议及时寻求专业医生的帮助，进行全面的评估和适当的治疗方案。
2024-06-12 18:57
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
