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肱二头肌长头腱鞘炎能否治好
补充说明：肱二头肌长头腱鞘炎能否治好
2024-05-13 18:42
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
肱二头肌长头腱鞘炎能治好。
肱二头肌长头腱鞘炎是因为腱鞘与肌腱之间发生无菌性炎症，导致腱鞘狭窄、肌腱滑动受限而引发的一系列临床症状。其主要表现为肩关节前部疼痛、活动受限等。通过物理疗法、药物治疗或手术治疗等方法可以有效缓解症状，促进病情恢复。
在少数情况下，如果患者存在局部血液循环障碍或者神经受压等情况时，可能会影响肱二头肌长头腱鞘炎的治疗效果，增加治愈难度。
针对肱二头肌长头腱鞘炎的治疗应以非手术方式为主，如热敷、按摩、功能锻炼等。若保守治疗无效或病情加重，则需考虑手术治疗，如腱鞘切开减压术。
2024-05-13 19:03
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肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆(图1)。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的，即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方，而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限。若不及时治疗，可发展成冻结肩。
