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结肠闭锁是不是大便不畅了
补充说明：结肠闭锁是不是大便不畅了
2024-05-14 18:38
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
结肠闭锁会引起大便不畅。
结肠闭锁是指结肠末端出现梗阻，导致大便无法顺利通过肠道，进而引起便秘症状。便秘是结肠闭锁的常见临床表现之一，主要是由于结肠内压力增高，刺激肠道蠕动增加，但因结肠闭锁而无法有效排空，从而导致大便在肠道中滞留时间过长，水分被过度吸收，形成硬便，进一步加重便秘。
如果患者存在巨球蛋白血症、慢性活动性肝炎等疾病时，也可能出现上述症状，需要考虑使用利尿剂治疗，如片、螺内酯片等。这些疾病会导致蛋白质代谢异常或肝脏合成白蛋白减少，从而引起血液中的白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管壁渗出到组织间隙，引起水肿和液体潴留，此时使用利尿剂有助于排出体内多余的水分。
针对结肠闭锁引起的便秘，应遵循医嘱采用高纤维饮食，保持充足水分摄入，以改善便秘症状。对于巨球蛋白血症等病因所致的水肿，则需积极治疗原发病，并调整药物剂量，避免长期大量使用利尿剂以防肾功能损害。
2024-05-14 18:49
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结肠闭锁的发生率为1/1500～20000，在全部肠闭锁病例中发生于结肠者少于5％。病因与病理基本上与小肠闭锁相同。类型有：①粘膜及粘膜下层构成的隔膜，多见于升结肠及乙状结肠；②两端为盲端，中间有结缔组织；③两盲端间无结缔组织，多见于横结肠。
多发人群：新生儿
典型症状： 腹胀 腹胀呃逆 结肠内形成坚硬的粪石 下腹痛 肠闭锁
临床检查： 腹胀 腹胀呃逆 结肠内形成坚硬的粪石 下腹痛 肠闭锁
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
