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肺部肿块良性与恶性怎么鉴别
补充说明：肺部肿块良性与恶性怎么鉴别
a******W 2024-01-24 11:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺部肿块的良恶性可以通过大小、边缘、密度、形态和生长方式来鉴别。
1.大小
肺部肿块的良、恶性质与其大小有关。良性肿块通常体积较小且均匀；而恶性肿瘤则可能较大，并呈不规则增长。
2.边缘
观察肺部肿块边缘是否清晰是鉴别的关键因素之一。良性肿块多为圆形或椭圆形，边缘光滑整齐；恶性肿瘤则常表现为毛刺状或不规则形状，边缘模糊不清。
3.密度
肺部肿块的良、恶性可通过其密度进行区分。良性病变如结核球，在CT上可呈现周边有钙化点，中心为干酪样坏死的特点；而恶性肿瘤则通常表现为实性成分，密度较高。
4.形态
肺部肿块的良、恶性可以通过其形态来判断。良性肿块一般呈圆形或类圆形，表面光滑；而恶性肿瘤则常常不规则，表面凹凸不平。
5.生长方式
关注肿块的生长速度有助于辨别其良恶性。良性肺部肿块生长缓慢，不会向周围组织侵犯；而恶性肿瘤则会快速生长并具有侵袭性。
肺部肿块的良恶性诊断需综合多种影像学检查结果及临床表现分析，避免误诊或漏诊。
2024-03-26 15:27
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从CT诊断标准来看，肺部肿块是指直径在2cm以上，边缘清楚的类似于圆形的阴影。肿块体积较小时影像表现没有多大的区别，很难通过影像检查得到确切诊断。它可见于良性肿瘤、恶性肿瘤及非肿瘤性病变。
症状起因：肺部肿瘤(tumoroflung)分良性肿瘤和恶性肿瘤(见肺癌)。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下：(一)吸烟长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见(二)大气污染(三)职业因素长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。(四)肺部慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。(五)人体内在因素如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等
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