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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

宫缩乏力是指子宫收缩力弱或不规律,导致产程延长或停滞。
宫缩乏力可能由多种原因引起,如激素水平不平衡、子宫肌纤维发育不良、精神压力过大等。这些因素可能导致子宫肌肉无法正常收缩,从而影响分娩进程。主要表现为宫缩强度减弱、持续时间缩短、间歇期延长,产妇可能会感到疼痛程度减轻,但宫口扩张缓慢,胎儿下降受阻,甚至可能出现胎位异常等情况。
针对宫缩乏力,医生通常会进行阴道检查,观察宫颈口开大情况以及胎儿位置;同时还会监测宫缩频率、强度和持续时间,必要时可使用电子胎心监护仪来评估胎儿状况。对于轻度的宫缩乏力,可以通过改变体位、按摩乳房等方式刺激宫缩;若效果不佳,则需考虑药物干预,如静脉滴注催产素。
孕妇应保持良好的心态,避免过度焦虑,积极配合医生的指导与建议,确保母婴安全。

2024-06-17 18:42

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宫缩乏力

子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。

  • 症状起因:子宫收缩乏力其表现虽在局部,但起因有多种因素综合而引起的,常见的有:(1)精神因素,尤其初产妇、对分娩恐惧,过度紧张,搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力;(2)子宫因素:双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大,弹性差,失去正常宫缩,或因子宫畸形失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩;(3)头盆不称,胎位异常,胎先露不能紧贴子宫颈部,不能引起有效的反射宫缩;(4)膀胱、直肠充盈,常可影响子宫收缩;(5)内分泌异常,妊娠末期参与分娩过程的主要激素:雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调,影响子宫肌兴奋性;(6)产程处理不当:过早过量使用镇静剂,哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力,或产妇进食少,休息护理不当。

  • 可能疾病:产道异常  子宫收缩乏力  羊水过少  持续性枕横位难产  产力异常性难产  

  • 常见检查: 缩宫素激惹试验  宫缩应激试验  催产素激惹试验  乳头刺激试验  精氨酰琥珀酸裂解酶  尿铍  

  • 就诊科室:妇科

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