首页> 外科> 肝胆外科> 胆管炎> 急性梗阻性化脓性胆管炎> 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗

精选回答(1)

付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

提问

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗、内镜治疗、体外引流、营养支持等,需要根据病情的严重程度,采取针对性的治疗措施。

1、药物治疗

如果患者处于疾病的早期,可以在医生的指导下合理使用抗生素类的药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等,能够有效抑制炎症反应。同时也可以使用醋酸片、片等糖皮质激素类的药物进行治疗,能够起到抗炎的效果。

2、手术治疗

如果患者的病情比较严重,出现了胆道梗阻的情况,可以通过胆肠吻合术、胆囊造口术等相关的手术进行治疗,从而使疾病得到有效控制。

3、内镜治疗

如果胆管梗阻的情况比较严重,患者也可以在医生的指导下通过内镜下胆管引流术等相关的手术进行治疗,对于疾病的恢复有一定的帮助。

4、体外引流

如果患者的病情比较严重,出现了腹腔积液的情况,可以通过体外引流的方式来改善,从而使疾病得到缓解。

5、营养支持

患者在治疗期间,需要注意饮食的清淡,应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物,也应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物,可以适当地吃小米粥、蔬菜汤等食物,补充体内所需要的营养物质。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2023-09-24 20:15

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

适用药品

头孢妥仑匹酯片

葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属(奇异变形杆菌、普通变形杆菌)、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中,对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管(结)炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎(咽喉脓肿)、急性支气管炎、扁桃体炎(扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)、慢性支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。

消炎利胆片

清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热引起的口苦胁痛和急性胆囊炎胆管炎

普卢利沙星胶囊

用于治疗对普卢利沙星敏感的葡萄球菌、淋球菌、肺炎球菌、肠球菌、莫拉克斯氏菌、大肠杆菌、志贺杆菌、沙门氏菌(伤寒菌、副伤寒菌除外)、柠檬酸菌、肺炎克雷伯杆菌、沙雷氏菌属、变形杆菌、霍乱弧菌、嗜血流感杆菌、铜绿假单胞菌、消化链球菌引起的下列感染:1.浅表性皮肤感染症(急性浅表性毛囊炎、传染性脓痂疹)、深部皮肤感染症(蜂窝织炎、丹毒、疖、疖肿症、痈、化脓性甲周炎)、慢性脓皮症(感染性皮脂腺囊肿、化脓性汗腺炎、皮下脓肿);2.肛门周围脓肿、外伤和烫伤以及手术创伤等浅表性继发性感染;3.急性上呼吸道感染(咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎等)、慢性呼吸系统疾病的继发性感染(慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺纤维病、支气管哮喘等)和肺炎;4.膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎;5.胆囊炎、胆管炎;6.感染性肠炎、细菌性痢疾、沙门氏菌病、霍乱;7.子宫内感染、子宫附件炎;8.眼睑炎、麦粒肿;9.中耳炎、鼻窦炎。

胆胃康胶囊

舒肝利胆,清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛黄疸,以及胆汁反流性胃炎胆囊炎见上述症状者。

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