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患了胆总管囊肿该如何治疗
补充说明：患了胆总管囊肿该如何治疗
2024-06-17 15:06
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
患了胆总管囊肿可采取腹腔镜手术、开腹手术、内窥镜逆行胰胆管造影术等治疗措施。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常包括切除病变的胆总管囊肿并重建胆道。常用药物有头孢曲松钠、奥美拉唑。通过微创技术，在腹部打孔进入腹腔，使用腹腔镜观察囊肿位置并进行切除，同时修复受损的胆道结构，以恢复正常的胆汁流动。适用于大部分成人及部分儿童患者，尤其是无并发症且囊肿未破裂者。
2.开腹手术
开腹手术涉及切开腹部，暴露并切除囊肿，必要时还需进行胆肠吻合等。常用药物有头孢曲松钠、奥美拉唑。医生会打开患者的腹部，找到囊肿后将其完整切除，然后根据情况选择是否进行胆肠吻合术。对于较大或位于特殊部位的囊肿，以及合并严重并发症的患者，如囊肿破裂或感染，可能需要采用开腹手术。
3.内窥镜逆行胰胆管造影术
ERCP是将一根细导管插入十二指肠，注入对比剂后拍摄X光片，以评估胆总管的情况。常用药物为碘海醇。通过内窥镜进入十二指肠，再经由导管将对比剂引入胆总管，从而显示囊肿的位置和大小。适用于诊断胆总管囊肿，特别是当其他检查方法无法清晰显示时，还可用于治疗某些类型的囊肿。
术后应遵循医嘱进行饮食调整，逐渐从流质食物过渡到软食，避免油腻和辛辣刺激性食物，保持良好的消化功能。定期复查以监测病情变化，及时发现并处理任何复发或并发症。
2024-06-17 18:21
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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