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泌乳素高是什么原因
补充说明：泌乳素高是什么原因
a******W 2024-12-13 14:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
泌乳素高可能是由原发性甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、颅内肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫、手术切除等原因导致的甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地引起垂体前叶促甲状腺激素细胞增生肿胀，进而导致催乳素升高。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺激素水平异常。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素的合成不足，导致其对垂体前叶的负反馈作用减弱，使得垂体前叶过度分泌催乳素。这会导致肾上腺皮质激素的生物利用度降低，从而影响机体应对应激反应的能力。补充氢化可的松是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段，可通过口服或注射给予。
3.下丘脑功能紊乱
下丘脑通过神经调节和内分泌调节维持机体内环境稳定，当受到刺激时会分泌多种激素来调节其他器官的功能，其中包括催乳素释放因子和抑制因子。下丘脑功能紊乱可能导致这些激素的平衡失调，进而引发催乳素水平增高。针对下丘脑功能紊乱的治疗需首先确定具体原因，如肿瘤压迫可能需要手术切除肿瘤；感染则需抗感染治疗等。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，其分泌的各种激素均减少，包括催乳素。这是由于垂体前叶本身的病变所致，如感染、出血、缺氧、创伤、放射损伤、浸润性疾病等。对于垂体前叶功能减退，主要是补充缺乏的激素，例如左甲状腺素钠片、醋酸可的松等。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤会对垂体前叶造成压迫，影响其正常功能，导致催乳素的分泌量增加。此外，肿瘤本身也可能产生类似催乳素的物质，进一步加重催乳素升高的程度。针对颅内肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等。其中手术切除是最常见的方法，旨在直接去除肿瘤组织。
建议定期监测催乳素水平以及甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，还应进行MRI成像以排除垂体瘤或其他潜在的颅内病变。
2024-12-13 14:22
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肿胀是指肌肉﹑皮肤或黏膜等组织由于发炎或淤血充血而体积增大。《医宗金鉴.杂病心法要诀.肿胀总括》谓肿胀有脉胀﹐有肤胀。亦用以形容身体虚胖。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 2000元）
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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