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脑血栓之前有什么症状？
补充说明：脑血栓之前有什么症状？
a******W 2024-01-24 11:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓的前兆可能包括头痛、眩晕、肢体无力、言语障碍以及吞咽困难，如果这些症状持续出现，应尽快就医以进行脑部影像学检查和治疗。
1.头痛
脑血栓形成时，由于颅内压增高或者脑水肿导致疼痛中枢受到刺激和损伤，进而引发头痛。这种头痛通常位于额部或枕部，可能伴有恶心呕吐。
2.眩晕
眩晕可能是由耳蜗前庭系统受损引起的，而脑血栓可影响内听道小脑后下动脉，此时会导致眩晕的发生。患者可能会感到自身或周围环境旋转，持续时间不定。
3.肢体无力
当大脑中负责控制肌肉运动的部分出现缺血性病变时，可能导致神经信号传导受阻，从而引起肢体无力的症状。这种无力感可能出现在单侧或双侧上肢和下肢，程度不一。
4.言语障碍
如果血栓累及语言功能区，则会引起言语障碍，表现为吐字不清、理解困难等。这些症状可能伴随有发音错误、复述困难等情况发生。
5.吞咽困难
脑血栓堵塞了延髓的呼吸循环中枢或其附近的大血管，使延髓生命中枢缺氧坏死，直接造成延髓麻痹，引起吞咽反射减弱或消失，从而导致吞咽困难。患者在进食时会感到难以控制咽喉部肌肉，甚至可能出现呛咳或食物回流的情况。
针对上述疑似脑血栓的症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以及颈动脉超声波检查以评估脑部状况。治疗措施包括抗凝治疗如使用肝素注射液，以及改善血液循环药物如阿司匹林肠溶片。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期体检，特别是对于高血压、高血脂等慢性病患者，应积极控制病情，预防脑血栓的发生。
2024-04-03 20:53
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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