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怎样降低门静脉高压
补充说明：怎样降低门静脉高压
a******W 2023-09-27 00:03
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门静脉高压可以采取肝脏移植、内镜下曲张静脉硬化术、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝曲张静脉栓塞术、胃底-食管下段静脉曲张硬化剂注射治疗等方法进行治疗。
1.肝脏移植
肝脏移植通过将健康的肝脏植入患者体内，替代受损肝脏的功能，达到降低门脉压力的目的。适用于晚期肝病导致的门静脉高压无法通过其他手段控制的情况。
2.内镜下曲张静脉硬化术
内镜下曲张静脉硬化术是利用特殊的器械在内镜引导下对病变部位进行处理的一种微创手术，能够有效地闭合异常扩张的血管，从而减轻门静脉高压的症状。此方法适合用于治疗食道、胃底静脉曲张引起的出血及预防再出血。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下经颈静脉入路穿刺建立通道至肝静脉后主干，然后插入微导管到达肝实质内门静脉分支处，放置永久性金属内支架以建立肝内门体分流通道，减少门静脉高压。该方法主要用于缓解门静脉高压症患者的腹水积聚和脾脏肿大等问题。
4.经皮经肝曲张静脉栓塞术
经皮经肝曲张静脉栓塞术是在影像学指导下将栓塞物质引入病变血管中，阻断血流，使血液回流通路受阻，从而达到降低门静脉高压的效果。对于不适合行TIPS者可考虑使用。
5.胃底-食管下段静脉曲张硬化剂注射治疗
胃底-食管下段静脉曲张硬化剂注射治疗是将一种特制的硬化剂注入到病变的静脉内部，引起炎症反应和纤维化，最终导致静脉壁收缩和狭窄，从而减少门静脉高压所致的出血风险。该方法可用于轻度出血或预期为高危出血风险者。
在接受上述治疗前，应进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能检测以及超声心动图等，以评估心脏功能。同时，需注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，以减少门静脉高压的风险。
2024-04-21 06:04
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
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注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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