发病时间：不清楚
皮下出血紫癜原因
补充说明：皮下出血紫癜原因
2023-07-14 09:53
我要咨询
精选回答(1)
刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
皮下出血紫癜一般是指皮肤出现瘀斑、瘀点等症状。其常见病因包括外伤因素、药物因素、感染性因素、免疫系统疾病以及血小板减少等。
1.外伤：如果患者近期受到过磕碰或者撞击，则可能会导致毛细血管破裂，从而引起上述症状。通常不需要特殊治疗，在受伤后的24小时内可以进行冷敷处理，能够促进毛细血管收缩，缓解疼痛的症状。而在受伤后的24小时后则需要进行热敷处理，能够促进血液循环，有利于淤血的消退。
2.药物因素：若长期服用抗凝药或者是抗血小板聚集类的药物，则会导致血液处于高凝状态，从而诱发此现象发生。此时可以在医生指导下停用相关药物，并且更换其他类型的药物来代替。
3.感染性因素：当身体免疫力低下时，容易受到细菌、病毒等病原体入侵，从而引发炎症反应，也会刺激到局部组织而造成此情况。如果是病毒感染引起的，可遵医嘱使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦颗粒等药物治疗；若是细菌感染所致，需应用抗生素类药物，如头孢克肟胶囊、青霉素V钾片等。
4.免疫系统疾病：比如过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜等，由于机体存在异常免疫机制，所以会出现上述不适现象。对于过敏性紫癜，可在医生指导下选择糖皮质激素类药物，如醋酸片、片等。若病情较重，还需联合环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂一起治疗。而对于特发性血小板减少性紫癜，可配合医生选用人血白蛋白、静注丙种球蛋白等药物改善。
5.血小板减少：如果自身患有再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病，均有可能会因为造血功能受到影响而导致体内血小板数量明显降低，进而使该现象发生。对此可遵医嘱采用输注血小板的方式进行治疗，必要时还可采取脾切除术等方式进行手术治疗。
2023-07-19 22:55
举报相关问题
向医生提问
紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因： 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病： Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎
常见检查：
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
参芪颗粒
升白护髓、补气养血、健脾益肾、增强免疫，适用于肿瘤患者白细胞、红细胞、血小板减少，贫血等症，并适用于脾肾亏虚、免疫力低下的治疗，具有控制各种肿瘤的复发与转移作用。可以与放化疗配合使用。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
