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脚气病如何治疗
补充说明：脚气病如何治疗
2024-06-17 15:55
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刘琴 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：特应性皮炎、银屑病、损美性疾病
提问
脚气病可以通过维生素B?补充剂、硫胺素、甲钴胺等药物进行治疗。
1.维生素B?补充剂
可遵医嘱服用维生素B?片、复合维生素B片等。通过口服维生素B?补充剂可以增加体内硫胺素含量，从而缓解脚气病的症状。适用于因缺乏硫胺素导致的脚气病患者。
2.硫胺素
可通过食物摄入富含硫胺素的食物如糙米、豆类等，也可选择硫胺素制剂如硫胺素片。硫胺素是人体合成神经递质的重要物质，足量摄入有助于改善神经系统功能，缓解脚气病症状。适合于轻度至中度脚气病患者以及长期饮食不均衡导致硫胺素不足的人群。
3.甲钴胺
可在医生指导下使用甲钴胺胶囊、甲钴胺分散片等。甲钴胺是一种内源性辅酶B??衍生物，能够促进神经细胞代谢，对于脚气病引起的周围神经炎有较好的疗效。适用于伴有周围神经病变的严重脚气病患者。
建议定期检查血液中的硫胺素水平，以确保其充足。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，勤换袜子，穿透气性好的鞋子，避免长时间穿着潮湿的鞋袜，以免加重病情。
2024-06-17 18:30
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脚气病即维生素B1缺乏病，维生素B1即硫胺素（Thiamine）是硫胺素焦磷酸盐（TPP）的前体。TPP是三羧酸循环中丙酮酸与α-酮戊二酸脱羧反应的重要辅酶，也是红细胞酮醇基转移酶的辅酶。此外，对脑细胞活性与神经冲动传导亦有一定关系。一旦缺乏，可引起一系列神经系统与循环系统症状，称之为脚气病（Beriberi）。
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清血解毒，消肿止痒。用于经络不和，湿热血燥引起的风疹，湿疹，皮肤刺痒，雀斑粉刺，面赤鼻齄，疮疡肿毒，脚气疥癣，头目眩晕，大便燥结。
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
