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?尿痛睾丸坠胀是啥情况？?
补充说明：?尿痛睾丸坠胀是啥情况？?
a******W 2023-12-05 10:00
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医生回答(1)
王罗珀 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
?尿痛睾丸坠胀是啥情况？?尿痛、睾丸坠胀可能是前列腺炎，也有可能是输尿管结石、精索静脉曲张等疾病引起的。建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
一、生理性因素
1.前列腺炎：由于长期久坐或者过度手淫等因素，导致细菌逆行感染诱发炎症反应，从而出现上述症状。如果是急性细菌性前列腺炎，可遵医嘱使用环丙沙星片、氧氟沙星胶囊等药物来改善；若是慢性非细菌性前列腺炎，则需要在医生的指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物来缓解。
二、病理性因素
1.输尿管结石：如果平时饮水过少或摄入过多高蛋白食物，可能会引起尿液浓缩，容易形成结晶并逐渐发展为结石，当结石堵塞输尿管时，就会造成尿路梗阻，引发疼痛的症状，并且还会伴有排尿困难和血尿的情况。对于体积较小的结石，可以通过大量喝水的方式促进排出，必要时也可以采取体外冲击波碎石术的方法进行治疗。
2.精索静脉曲张：通常是由于局部血液流通不畅所造成的，会导致阴囊部位有坠胀感，同时还有可能会影响精子的质量，严重者还会影响到生育能力。可以在医生的指导下口服迈之灵片、地奥司明片等药物进行调理，能够有效改善不适的症状。必要时可以采取腹腔镜下精索静脉高位结扎术的方法进行治疗。
除此之外，也不排除是膀胱炎、附睾炎等原因引起的，也会出现类似的症状，但具体原因还需到医院检查后才能明确判断。
2023-12-05 10:00
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
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