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原发性三叉神经痛怎么治疗
补充说明：原发性三叉神经痛怎么治疗
a******W 2023-09-26 23:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性三叉神经痛可以通过三叉神经阻滞、三叉神经射频热凝毁损术、伽玛刀放射外科、三叉神经微血管减压术、阿司匹林等方法进行治疗。
1.三叉神经阻滞
三叉神经阻滞通过注射麻醉剂暂时阻断神经传导路径，缓解疼痛。常用药物包括利多卡因、布比卡因等。此方法适用于急性发作期的剧烈疼痛管理。
2.三叉神经射频热凝毁损术
三叉神经射频热凝毁损术是利用高频电流使神经变性坏死，从而达到长期止痛的目的。该手术常用于经保守治疗无效且无明显手术禁忌证的患者。
3.伽玛刀放射外科
伽玛刀放射外科是一种非侵入性的立体定向放射治疗技术，能够精确地照射目标区域，适用于多种神经系统疾病。对于原发性三叉神经痛，伽玛刀可用于对准三叉神经根部进行精准辐射，以减少神经冲动传递而缓解疼痛。
4.三叉神经微血管减压术
三叉神经微血管减压术是在显微镜下解除压迫面神经的责任血管，恢复神经正常功能。该手术适合有明确责任血管压迫的患者，可考虑为首选方案。
5.阿司匹林
阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可以预防脑梗死的发生。因此，对于存在脑血管狭窄的患者，可以在医生指导下使用阿司匹林进行治疗。
在选择治疗原发性三叉神经痛时，应综合考虑患者的病情严重程度及身体状况，遵循医嘱，合理用药，不可自行盲目用药。
2024-05-04 18:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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