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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血浆ACTH指血液中促肾上腺皮质激素的浓度,它由垂体前叶腺垂体所分泌,用于调节肾上腺皮质激素的合成和分泌。
血浆ACTH水平升高可能与多种疾病有关,如柯兴氏综合征,此时肾上腺皮质长期受到刺激而呈增生性改变。ACTH通过其受体作用于肾上腺皮质细胞,促进皮质醇等类固醇激素的合成和分泌,进而引起一系列临床表现。高ACTH血症可能导致皮质醇增多症,引发向心性肥胖、痤疮、多毛等症状。此外还可能出现高血压、糖代谢异常等表现。
针对ACTH升高的检测通常包括ACTH测定、皮质醇节律测试以及抑制试验。这些检查有助于评估肾上腺皮质的功能状态。ACTH依赖性库欣综合征的治疗需针对原发病因,例如垂体瘤。常用药物有酮康唑、甲吡酮等,能减少皮质醇的产生;对于肿瘤导致者,则需要手术切除肿瘤。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力,以减少ACTH水平波动。必要时可在医生指导下使用盐皮质激素受体拮抗剂来缓解水肿症状,如螺内酯、依普利酮等。

2024-12-03 17:02

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促肾上腺皮质激素

促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素,是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制,由下丘脑分泌,响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常促肾上腺皮质激素分泌存在与皮质醇相同的昼夜节律,早晨高,下午和晚上低。测定促肾上腺皮质激素水平主要用于原发性和继发性肾上腺功能不全的鉴别诊断。

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