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急性硬脑膜外血肿与急性硬脑膜下血肿的区别
补充说明：急性硬脑膜外血肿与急性硬脑膜下血肿的区别
2023-08-28 15:33
急性硬脑膜外血肿 急性硬脑膜下血肿 急性硬膜外血肿 颅脑损伤 颅骨
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精选回答(1)
廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
急性硬膜下血肿与急性硬膜外血肿的区别一般包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。
1、发病原因不同
急性硬膜外血肿是指颅脑损伤后引起的硬膜下血肿，多是由于颅脑损伤造成脑组织与颅骨发生位移，引起脑组织及其血管损伤，从而导致硬膜下出血。急性硬膜下血肿是指颅脑损伤后引起的硬膜下出血，多是由于脑组织损伤造成脑组织与颅骨发生位移，引起脑组织及其血管损伤，从而导致硬膜下出血。
2、症状不同
急性硬膜外血肿患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状，而急性硬膜下血肿患者可能会出现瞳孔变化、肢体无力、头痛、恶心、呕吐等症状。
3、治疗方式不同
对于急性硬膜外血肿，如果出血量较少，可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果出血量较多，则需要通过手术进行治疗，如钻孔置管引流术、开颅血肿清除术等。对于急性硬膜下血肿，如果出血量较少，可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙、甘露醇等药物进行治疗，如果出血量较多，则需要通过手术进行治疗，如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。
4、预后不同
急性硬膜外血肿与急性硬膜下血肿相比，预后通常会比较差，因为急性硬膜外血肿可能会导致患者出现脑疝，从而危及生命。而急性硬膜下血肿如果治疗及时，一般不会危及生命。
5、好发人群不同
急性硬膜外血肿好发于老年人，而急性硬膜下血肿则好发于年轻人。
另外，如果患者出现头痛、恶心、呕吐等不适症状，建议患者及时就医，可以通过头颅CT、头颅MRI等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起不适症状。
2023-08-28 20:15
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硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。多为单发，多发者罕见，但可合并其他类型血肿，构成复合型血肿，其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见，脑内血肿少见。硬膜外血肿可见于任何年龄病人，以15～40岁青壮年较为多见。儿童因颅内血管沟较浅且颅骨与脑膜粘连紧密，损伤脑膜动脉及脑膜剥离机会少，硬膜外血肿少见。
