首页> 内科> 呼吸内科> 咳痰> 老年人有咳痰咳不出怎么办

精选回答(1)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

老年人有咳痰咳不出可以采取物理排痰法、吸入疗法、药物治疗等措施进行治疗。
1.物理排痰法
可使用拍背、体位引流等方法帮助患者排出痰液。通过改变气道内的压力来促进分泌物排出。拍背时应从下往上轻轻拍打背部,而体位引流则需根据患者的实际情况调整体位以利于痰液排出。适用于轻度至中度的咳嗽伴有少量黏稠痰液的情况,在日常生活中可以尝试这些方法缓解症状。
2.吸入疗法
使用雾化器将药物转化为微小颗粒后直接送入肺部,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。这些药物能够扩张支气管平滑肌,减少黏液分泌,从而改善呼吸困难和咳痰情况。适用于因哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的持续性咳嗽和咳痰,尤其对于老年患者更为适宜。
3.药物治疗
常用药物包括祛痰药如盐酸氨溴索、复方甘草合剂以及止咳药如右美沙芬、喷托维林等。这些药物能稀释并易于排出痰液,同时也能减轻咳嗽症状,提高生活质量。适用于老年人由于呼吸道感染或其他原因导致的频繁咳痰且难以自行排出的情况。
建议定期监测体温变化,保持室内空气流通,避免烟雾和其他刺激性气体,确保充足的水分摄入有助于稀释痰液,必要时及时就医寻求专业医疗指导。

2024-06-17 18:36

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咳痰

咳痰是呼吸道内病理性分泌物,凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动,支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动,将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作,咳痰是机体的一种保护性生理功能,观察痰的量,色,气味,性状常可提示诊断,有时显微镜检查的发现和细菌培养的结果是呼吸系统疾病因诊断的主要依据。

  • 症状起因:1、支气管疾患急慢性气管支气管炎、支气管哮喘,支气管内膜结核,支气管扩张,原发性支气管癌,肝脓肿向胸腔破溃形成支气管瘘等。2、肺部疾患各种原因的肺炎(细菌性、病毒性、支原体性、真菌性等)、肺结核、肺脓肿、肺梗死,肺水肿,弥漫性肺间质纤维化,结节病,尘肺等。3、其他血液病如白血病,霍奇金病,恶性组织细胞病等,及胶原性疾病如类风湿关节炎,进行性系统性硬化症,系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎、wegener坏死性肉芽肿等均可累及肺脏,还有胸膜,横膈,纵隔病变(如大量胸腔积液,纵隔肿瘤、膈疝等)由于压迫支气管或通过反射引起的咳嗽,可有少量黏液或浆液痰。机理政党呼吸道黏膜的黏液腺经常分泌少量黏液,使呼吸道黏膜保持湿润,呼吸道黏膜上皮细胞间隙中有杯状细胞分泌黏液,黏膜下有黏液腺分泌黏液和浆液,黏液腺的分泌受迷走神经支配,在物理的或化学的局部刺激下,杯状细胞和黏液腺细胞增生,同时黏液分泌量增多,当气管、支气管或肺泡发生炎症时,黏膜充血水肿,黏液分泌增多,毛细血管通透性增高,浆液渗出,渗出物与黏液、淮入的尘埃混合而形成痰。痰的组成因不同病理而异,可包含黏液、浆液、红细胞、白细胞(或脓细胞)、巨噬细胞、免疫球蛋白、补体、溶菌酶、纤维蛋白等成分的渗出物与不同种类的细菌、病毒、真菌、寄生虫卵以及坏死组织、尘粒、异物等混合而成不同性状的痰。痰潴留对人体是有害的,它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖,使本身存在的炎症扩散,还可引起断发感染;且黏稠度高的痰阴塞支气管,尤其是较大支气管时,则通气和换气功能发生障碍,可出现缺氧和呼吸困难,使病性加重。因此,咳痰是机体的一种重要保护生理功能,对于呼吸系疾病应注意排痰或吸痰。

  • 可能疾病:寒饮咳嗽  艾滋病导致的肺结核  虚寒咳嗽  肺咳  风寒犯肺  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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