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声哑失音是怎么回事
补充说明：声哑失音是怎么回事
a******W 2023-09-27 00:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声哑失音可能是声带息肉、声带麻痹、喉部外伤、急性喉炎、过敏性咽炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.声带息肉
声带息肉是由于长期过度使用声音、吸烟、酗酒等原因导致声带黏膜增生形成的良性肿瘤样病变。当发声时声带受到摩擦刺激，会导致局部充血水肿，从而引起声哑失音。患者可在医生指导下进行手术切除治疗，如支撑喉镜下二氧化碳激光声带息肉摘除术。
2.声带麻痹
声带麻痹是指由支配声带肌肉的神经损伤引起的声带运动障碍，可导致声带固定于一侧，出现声哑失音的情况。对于中枢性原因引起的声带麻痹，需要针对原发病进行治疗，如脑梗死可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物抗血小板聚集，预防血栓形成，改善脑供血不足的情况；如果是周围性原因引起的，则需考虑通过注射用甲钴胺、维生素B12片等营养神经类药物促进受损神经恢复功能。
3.喉部外伤
喉部外伤可能导致声带受损或移位，影响声门正常开闭和发音功能，进而引发声哑失音的现象。轻度喉部外伤可通过冷敷缓解肿胀，必要时也可遵照医生的意见使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药止痛。
4.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉部黏膜急性炎症，此时由于喉头水肿而发生声哑失音。患者可按医嘱口服抗生素以控制感染，常用包括青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
5.过敏性咽炎
过敏性咽炎通常由吸入过敏原引起，这些过敏原可能会诱发免疫反应，导致咽喉黏膜肿胀，继而导致声哑失音。患者可遵照医生的意见使用盐酸苯海拉明片、磷酸钠注射液等抗组胺药以及糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行嗓音评估和呼吸系统检查，以监测病情变化。同时应避免吸烟和长时间高声说话，保护声带健康。
2024-03-30 01:39
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失音是指神清而声音嘶哑，甚至不能发出声音的症状。由喉部肌肉或声带发生病变而引起的发音障碍。症状为患者说话时声调变低，声音微弱，严重时发不出声音。 说话时发不出声音的症状。又称“喑”(yin音)或“瘖”，瘖为暗的异体字。证有虚实之分：外感风寒、风热、或感邪后伤于饮食、或妊娠末期气道受阻，多属实证，如喉头炎等，失音多突然发生，又称作“暴喑”;内伤肺肾，阴精亏损，致使津液不能上承，表现为慢性或反复发作的失音，多属虚证，如声带疾患、病等。
症状起因：多由风寒或风热火毒等邪犯喉，肾阴虚、肺虚气弱，或神情失调、气机郁滞等所致。常见于喉喑、喉癣气厥、喉息肉、白喉、子喑等病中。失音有暴瘖和久瘖之别。暴瘖多属外感，猝然起病。由于风寒风热之邪侵袭肺卫，肺气不能宣散;或感受燥热之邪，熏灼津液;或嗜食肥甘厚味、饮酒吸烟，而致痰热内生，肺失清肃，皆可使声音不出。久瘖多属内伤，缓慢起病，多由久病体虚，肺燥津伤，或肺肾阴虚，精气内夺，声道燥涩而致。功能性失音(声)多见于情绪激动，如过度的紧张或极度悲恸后发生突然失声，说不出话来。过去认为功能性失声由精神因素引起，常用强刺激、针灸或心理暗示等方法治疗。有学者认为，功能性失声可用发音法矫正，通过改变患者的发音条件反射帮助其恢复。另外，医源性功能性失声是可以预防的，声带手术前告诉患者术后不需禁声，注意休声即可，医师应对此提高认识。
就诊科室：神经、脑外科
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