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孩子说头一晃就疼是怎么回事
补充说明：孩子说头一晃就疼是怎么回事
a******W 2024-12-04 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孩子说头一晃就疼可能是颅内压增高、脑震荡、偏头痛、颅内肿瘤、外伤后遗症等疾病的表现，这些疾病都可能导致头痛。由于病因不同，治疗方法各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、出血、肿瘤等病理变化引起，这些病变导致脑体积增大，压迫脑室和导水管系统。颅腔是相对固定的结构，当内容物体积增加时，会导致压力升高，进而引发头痛的症状。降低颅内压的常用方法包括使用甘露醇注射液进行快速降颅压治疗，以及通过手术去除引起颅内压增高的原因，如脑积水或脑肿瘤。
2.脑震荡
脑震荡是由头部受到剧烈冲击引起的短暂性大脑功能障碍，此时由于神经递质异常放电刺激了疼痛感受器，所以会出现头痛的情况。此外还可能伴有恶心呕吐、眩晕等症状。对于轻微脑震荡患者，一般不需要特殊治疗，可通过安静休息缓解不适症状。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作与遗传、环境因素有关，可导致搏动样头痛。偏头痛的发病机制涉及多种生物学过程，包括神经递质失衡、神经通路异常活动以及炎症反应等。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于轻度至中度偏头痛的急性治疗；严重者则需遵医嘱服用麦角类药物如麦角胺来止痛。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤是指原发于颅内的肿瘤，生长缓慢，逐渐占据空间并压迫周围正常组织，导致头痛、呕吐、视力模糊等症状。肿瘤压迫脑干、丘脑等部位会引起头痛，且常呈持续性加重。针对颅内肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和化疗。手术切除是主要手段，但需要考虑肿瘤性质和位置风险。
5.外伤后遗症
外伤后遗症指的是外伤愈合后遗留下来的长期或慢性症状，如头痛、头晕等。外伤可能导致软组织损伤、血肿形成或影响脑部血液循环，从而引起头痛。对于外伤后遗症引起的头痛，可以采取物理疗法如热敷或冷敷来缓解症状，同时注意休息，避免过度劳累。
建议关注睡眠质量，保持充足休息，避免长时间低头玩手机或电脑，以减少颈部负担。若症状持续不改善，应尽快就医进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-12-04 17:26
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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