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精选回答(1)

刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

子宫内膜厚度异常可以通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方法来改善。
1.药物治疗
雌孕激素联合用药可以调节月经周期,如戊酸雌二醇片、地屈孕酮等。通过模拟自然周期中的激素变化来影响子宫内膜。这些药物能够促进子宫内膜增厚,然后在停药后使子宫内膜脱落,从而达到控制子宫内膜厚度的目的。适用于因内分泌失调导致的子宫内膜异常增厚的情况。
2.手术治疗
刮宫术是常见的手术方法之一,通过机械性清除子宫内膜组织以减少其厚度。例如使用刮匙直接刮除子宫内膜。此手术可迅速降低子宫内膜厚度,主要针对由炎症、肿瘤等原因引起的子宫内膜增厚。对于存在严重子宫内膜增生或其他病理改变时,可能需要考虑手术干预。
3.生活方式调整
饮食上建议增加富含纤维的食物摄入,如蔬菜、水果等;同时减少高脂肪食物的摄入,如炸鸡、薯条等。良好的饮食习惯有助于维持正常的体重和血糖水平,进而改善内分泌环境,间接影响子宫内膜厚度。适用于无明显病因或轻度内分泌紊乱导致的子宫内膜增厚情况。
此外,定期进行妇科检查也是预防和管理子宫内膜异常的重要手段,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,以维护身体健康。

2024-07-08 16:12

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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适用药品

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

桂枝茯苓胶囊

活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块,经闭,痛经,产后恶露不尽,子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异味症,卵巢囊肿见上述症候者;也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。

复方醋酸甲羟孕酮胶囊

用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女,缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状: 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动; 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。

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