发病时间：不清楚
咳痰带血什么原因
补充说明：咳痰带血什么原因
a******W 2023-09-27 11:18
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳痰带血可能是肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿、凝血功能障碍等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤，导致微血管破裂出血，从而引起咳痰带血的症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏后出现异常持久性扩张，可伴有周围肺泡腔扩大并形成慢性炎症状态。此时由于局部毛细血管通透性增高，容易发生咯血现象。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过手术的方式进行治疗，如经支气管镜下球囊阻塞术等。
3.肺癌
肺癌细胞侵犯到支气管黏膜下的血管，会导致血管破裂而引起咳血的现象。针对小细胞肺癌，可以遵医嘱采用依托泊苷+顺铂+足叶乙甙方案化疗；而非小细胞肺癌，则需听从医生建议用紫杉醇+顺铂联合化疗。
4.肺脓肿
主要是由细菌感染引起的肺实质化脓性病变，病变部位坏死液化，形成脓肿，脓肿破溃至支气管则引起咳血。抗生素治疗是关键，常用药物有青霉素G、阿莫西林等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固障碍的情况，此时可能会因为轻微创伤而导致咳血。对于遗传性凝血因子缺乏所致者，可考虑输入新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等来补充缺失的凝血因子。
患者应避免剧烈运动以减少呼吸道压力变化引起的出血风险，同时注意保持室内空气流通，避免吸烟和二手烟暴露。必要时，患者还可以进行胸部X线检查、CT扫描以及纤维支气管镜检查，以便进一步评估病情。
2024-03-07 15:43
举报相关问题
向医生提问
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
