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脑炎颅内压高怎么治疗
补充说明：脑炎颅内压高怎么治疗
2024-07-04 10:51
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑炎颅内压高可采取脱水剂、利尿剂、糖皮质激素等治疗措施。
1.脱水剂
脱水剂如甘露醇、等通过静脉注射给药，根据患者情况调整剂量。这些药物能够减少脑组织水肿，降低颅内压力。它们通过渗透性作用使水分从体内排出，从而达到脱水的效果。适用于急性颅内压增高且无禁忌症的患者，如脑水肿、脑出血等情况。
2.利尿剂
利尿剂如氢、螺内酯等可通过口服或静脉注射给予，需遵医嘱使用。利尿剂可以增加肾脏排水，降低血容量，间接降低颅内压。其作用机制是抑制肾小管对钠离子的重吸收，导致身体排泄更多的水分。适用于慢性颅内压增高的患者，如脑积水、高血压性脑病等。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如、等可经口服或静脉注射给予，剂量由医生根据病情确定。这类药物具有抗炎和免疫调节的作用，能减轻脑部炎症反应，缓解颅内压升高。它们通过抑制免疫细胞活动和减少炎症介质释放来发挥效果。适用于伴有严重脑膜刺激症状或颅内高压的病毒性脑炎患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的血压、心率及电解质平衡，以防止并发症的发生。同时，保持充足的休息和营养摄入也至关重要，有助于促进康复。
2024-07-04 17:44
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
