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目前治疗腰椎间盘突出最好的方法
补充说明：目前治疗腰椎间盘突出最好的方法
2024-09-06 13:56
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
治疗腰椎间盘突出的方法包括物理治疗、药物治疗和微创手术。
1.物理治疗
物理治疗包括温热疗法、电刺激疗法、冷敷等，通过改善血液循环、缓解肌肉紧张来减轻疼痛和炎症。对于轻度的腰椎间盘突出，物理治疗可能有效。
2.药物治疗
药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和镇痛剂等，如布洛芬、美洛昔康等，可以缓解疼痛和炎症。这些药物通常在医生指导下使用，并且要避免长期大量使用。
3.微创手术
微创手术如椎间孔镜或内窥镜下椎间盘切除术，通过小切口进入椎管内进行操作。适用于较大或压迫神经根的突出物，可直接摘除突出的椎间盘组织。手术后需要严格遵循医嘱进行康复训练。
在治疗过程中应保持良好的姿势习惯，并适当增加核心肌群锻炼，如平板支撑或桥式运动。此外，在日常生活中应避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，并定期进行适当的活动以促进血液循环和减少腰椎压力。
2024-09-06 14:44
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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