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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早上起来空腹胃疼可能是慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,持续存在或反复发作的炎症可引起胃部不适、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的自身消化作用所引起的十二指肠黏膜局限性圆形或椭圆形缺损。当溃疡侵袭到十二指肠壁上的神经时,就会出现空腹胃痛的现象。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等来抑制胃酸分泌,从而缓解疼痛症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,而胃液中的胃酸和胃蛋白酶消化掉胃黏膜自身的组织所致。胃酸刺激受损的黏膜会导致胃部疼痛,在早晨空腹状态下尤为明显。患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物来进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适、餐后饱胀、食欲缺乏、嗳气、恶心呕吐等不适症状,但经检查排除了引起这些症状的器质性病变的一组临床综合征。由于胃肠动力障碍,食物长时间停留在胃中,经过一夜发酵产生气体,会引起早上空腹胃痛的症状。患者需要及时就医,可通过心理调节、饮食调整等方式改善症状,也可遵照医生的意见服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤和炎症,进而引发胃痛。这种细菌产生的毒素可能刺激胃壁,导致早上空腹时胃痛加剧。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如患者可在医生指导下通过服用克拉霉素片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可进行胃镜检查以确定是否存在其他相关疾病。日常生活中注意保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食以及食用辛辣刺激性的食物。

2025-01-07 11:09

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疾病百科

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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