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胆道闭锁怎样止痛最有效
补充说明：胆道闭锁怎样止痛最有效
2024-09-01 22:31
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆道闭锁的止痛措施包括胆道闭锁手术、镇痛药物治疗、营养支持治疗等。
1.胆道闭锁手术
胆道闭锁手术通常包括肝门部胆管空肠吻合术、肝移植等。通过这些手术可以重建胆汁引流通道，缓解疼痛。对于确诊为胆道闭锁且符合手术条件的患儿是有效的。适用于诊断明确、无严重并发症的胆道闭锁患者。
2.镇痛药物治疗
镇痛药物如非甾体抗炎药（布洛芬）或阿片粉类药物（），根据医嘱使用。这些药物能够减少炎症反应和中枢神经系统的敏感性，从而减轻疼痛。对于无法接受手术或不适于手术的胆道闭锁患者提供短期的疼痛管理。适用于轻至中度疼痛的胆道闭锁患者，在等待进一步治疗时提供临时缓解。
3.营养支持治疗
营养支持治疗可能包括口服营养补充剂或静脉高营养液。良好的营养状态有助于维持身体功能和免疫力，促进康复。对于胆道闭锁导致的消化吸收障碍或长期禁食的患者至关重要。适用于因胆道闭锁引起的食欲不振、体重下降或营养不良的患者。
在处理胆道闭锁患者的疼痛时，应遵循医生建议，避免自行调整药物剂量或改变用药方案。同时，保持充足的水分摄入，以预防脱水和便秘，有利于症状的改善。
2024-09-02 10:33
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
