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小孩突然尿失禁是怎么回事
补充说明：小孩突然尿失禁是怎么回事
a******W 2024-10-31 14:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩突然尿失禁可能是遗尿症、压力性尿失禁、糖尿病肾病、脑膜炎后遗症、膀胱炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿道括约肌功能障碍。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致夜间睡眠时膀胱充盈刺激不足，从而引起尿床。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间的尿量，提高膀胱容量，改善遗尿症状。
2.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致的，在腹内压增高时出现漏尿现象。当腹腔内容物如肠道对直肠前壁产生压迫作用时，可使腹内压升高而诱发漏尿。患者可通过提肛运动来增强盆底肌肉力量，改善症状。此外，凯格尔运动也可以帮助加强骨盆底肌肉，减轻压力性尿失禁的症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由高血糖引起的肾脏损害，长期高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降等病理改变，进而影响尿液的正常排出，表现为尿失禁。对于糖尿病肾病所致的尿失禁，需要积极控制血糖水平，以延缓病情进展。患者可以在医生指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降糖药进行治疗。
4.脑膜炎后遗症
脑膜炎后遗症包括认知障碍、运动障碍等，这些都可能导致尿失禁的发生。脑膜炎后遗症患者的神经功能受损，不能有效地控制膀胱收缩和尿液流出。针对脑膜炎后遗症引起的尿失禁，可以采取行为疗法，如定时排尿训练和盆底肌肉锻炼，有助于改善症状。
5.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起，炎症反应导致膀胱黏膜敏感度增加，膀胱逼尿肌过度活动，因此会出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能会导致尿失禁的情况发生。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
建议关注孩子的饮食习惯，避免过多摄入利尿食物如西瓜，同时保持规律的作息时间，以减少遗尿的发生概率。若遗尿症状持续存在，建议进行泌尿系统超声检查以及膀胱功能评估。
2024-10-31 14:08
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
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