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类风湿关节炎常累及哪些关节
补充说明：类风湿关节炎常累及哪些关节
2024-08-25 00:07
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
类风湿关节炎常累及对称性的小关节，如双手近端指间关节、掌指关节和腕关节等。
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要由免疫系统错误地攻击自身的组织。当免疫细胞识别到身体内部的正常组织时，会释放炎症因子，导致关节滑膜发炎并形成纤维化，最终导致关节变形和功能丧失。患者可能会出现关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限等症状，尤其是在早晨醒来后更为明显。这些症状通常会影响手指、手腕、肘部、肩部和脚踝等小关节。
为了确诊类风湿关节炎，医生可能会建议进行血液检查，包括抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）检测和C反应蛋白（CRP）水平测定。此外，X光检查、磁共振成像（MRI）和超声波检查也是常用的诊断工具。针对类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。常用药物有非甾体抗炎药（如布洛芬）、糖皮质激素（如）以及生物制剂（如阿达木单抗）。物理治疗则包括热敷、冷敷、关节运动练习和物理疗法等。
对于患有类风湿关节炎的人群，应避免过度使用受影响的关节，保持适当的体重以减轻关节负担，并定期接受医疗评估和治疗。
2024-08-26 09:25
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
