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完全性肺静脉异位引流怎样止痛
补充说明：完全性肺静脉异位引流怎样止痛
2024-08-24 22:15
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
完全性肺静脉异位引流的止痛措施包括手术矫正、介入治疗、药物治疗。
1.手术矫正
手术矫正包括开胸手术、经皮穿刺等方法。例如，在开胸手术中，医生会切开胸腔，找到异常连接的肺静脉，然后将其重新引导到左心房。手术矫正通过直接改变肺静脉的解剖结构来缓解疼痛。当肺静脉血液正常流入心脏时，心脏泵血功能得到改善，从而减轻疼痛。适用于症状明显、合并严重并发症或不适合其他非手术治疗的患者。
2.介入治疗
介入治疗可能涉及球囊扩张术、支架植入等技术。如使用球囊扩张狭窄的肺静脉，以恢复其通畅。介入治疗利用导管技术进入体内，解除血管阻塞或畸形，使血液顺畅流动，减少压力和疼痛。对于某些无法耐受手术或存在高风险因素的患者，介入治疗可以作为替代选择。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂、β-受体阻滞剂等。例如，地高辛可增加心脏收缩力，改善血液循环，从而缓解疼痛。药物治疗通过调整心脏功能和循环系统状态来减轻疼痛。合适的药物能帮助控制症状，提高生活质量。适用于轻度至中度症状的患者，以及辅助其他治疗手段的辅助治疗。
术后应密切监测患者的呼吸情况，保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。同时，定期复查是必要的，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-08-26 09:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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