发病时间：不清楚
颈项强直可否手术治疗呢
补充说明：颈项强直可否手术治疗呢
2024-06-12 15:47
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
颈项强直是否可以进行手术治疗，需要根据病因来判断。如果是由于颈椎病引起的，则一般不需要进行手术；如果是由脑膜炎导致的，则可能需要通过外科手术的方式来进行治疗。
若患者存在长期伏案工作、颈部受凉等情况时可能会诱发肌肉劳损或筋膜炎症反应，从而引起局部疼痛和僵硬感，此时通常不会影响到脊髓神经功能，也不会对生命健康造成威胁，所以无需特殊处理，注意休息即可缓解症状。
而当出现由结核杆菌感染所引发的结核性脑膜炎时，该疾病会导致颅内压增高以及脑脊液循环障碍，进而使患者表现出头痛、呕吐、发热等症状，并且还伴有颈项强直的表现。对于此类情况，主要是遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行全身系统性的治疗，在病情稳定后则可以通过开颅减压术等方式解除压迫，改善不适症状。
建议定期复查头颅CT检查以监测疾病的进展，同时避免剧烈运动以免加重症状。日常生活中应保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息等，有助于减少上述不良现象的发生概率。
2024-08-13 22:34
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
颈项强直是否可以进行手术治疗，需要根据病因来判断。如果是由于颈椎病引起的，则一般不需要进行手术；如果是由脑膜炎导致的，则可能需要通过外科手术的方式来进行治疗。
若患者存在长期伏案工作、颈部受凉等情况时可能会诱发肌肉劳损或筋膜炎症反应，从而引起局部疼痛和僵硬感，此时通常不会影响到脊髓神经功能，也不会对生命健康造成威胁，所以无需特殊处理，注意休息即可缓解症状。
而当出现由结核杆菌感染所引发的结核性脑膜炎时，该疾病会导致颅内压增高以及脑脊液循环障碍，进而使患者表现出头痛、呕吐、发热等症状，并且还伴有颈项强直的表现。对于此类情况，主要是遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行全身系统性的治疗，在病情稳定后则可以通过开颅减压术等方式解除压迫，改善不适症状。
建议定期复查头颅CT检查以监测疾病的进展，同时避免剧烈运动以免加重症状。日常生活中应保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息等，有助于减少上述不良现象的发生概率。
2024-06-12 18:44
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
