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股骨头坏死胯骨疼是什么原因
补充说明：股骨头坏死胯骨疼是什么原因
2024-06-17 17:05
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
股骨头坏死胯骨疼可能是由酒精滥用、激素治疗、髋关节损伤等引起的。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致血液供应不足，进而影响股骨头的血供，引发股骨头坏死。当患者出现疼痛时，可能是由于病变导致的。戒酒是首要措施，同时可以配合非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。例如，患者应逐渐减少饮酒量并完全停止，以促进身体恢复。
2.激素治疗
长期使用糖皮质激素会抑制免疫系统，使血管收缩，从而降低股骨头的血流量，引起缺血性坏死。此时，患者的疼痛可能是因为坏死组织刺激周围的神经引起的。停用或减少激素剂量是关键，必要时可咨询医生是否需要进行激素替代疗法。例如，在医生指导下逐步减少激素用量，以减轻对股骨头的影响。
3.髋关节损伤
髋关节受到严重创伤可能导致骨折、软组织撕裂等，这些损伤可能会压迫股骨头动脉，造成血液循环障碍，最终导致股骨头坏死。此时，患者感到疼痛可能是由于受伤部位的炎症反应或受损组织的修复过程所致。针对不同类型的髋关节损伤，治疗方法包括物理治疗、手术干预等。例如，对于骨折患者，可能需要进行复位和固定手术，以恢复关节功能。
股骨头坏死患者应注意避免长时间负重活动，以免加重症状。建议定期进行X光检查和磁共振成像(MRI)，以便及时发现病情变化。
2024-06-17 18:42
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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