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CT显示胸膜增厚是什么原因
补充说明：CT显示胸膜增厚是什么原因
a******W 2024-10-25 14:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
CT显示胸膜增厚可能是结核感染、肺炎、矽肺、慢性支气管炎、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，会引起炎症反应和免疫细胞聚集，导致肺泡壁增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于病原体侵犯肺实质，引起局部组织发生炎症反应，炎症因子刺激周围组织水肿、渗出，进而出现胸膜增厚的情况。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.矽肺
长期吸入二氧化硅粉尘会导致肺部纤维化，从而引起胸膜增厚的现象。患者可遵医嘱使用汉防己甲素片、乙磺酸尼米舒利分散片等药物进行治疗。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。炎症反复发作容易导致胸膜受到牵拉和损伤，进而引起胸膜增厚。针对慢性支气管炎引起的胸膜增厚，主要是积极控制病情发展，减少吸烟、注意保暖、预防感冒。
5.肺癌
肺癌晚期时癌细胞可能会向远处转移，当转移到胸膜处时就会对胸膜产生一定的压迫作用，使胸膜充血、水肿，继而发生粘连，形成机化包裹，此时就表现为胸膜增厚。对于肺癌引起的胸膜增厚，需要及时就医并接受专业治疗，如手术切除肿瘤、化疗等。
建议定期复查胸部影像学检查以监测胸膜增厚的变化，同时保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少吸烟相关性疾病的发病率。
2024-10-25 14:14
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
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就诊科室：呼吸
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