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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

流鼻涕眼屎多可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性上呼吸道感染、结膜炎、泪囊炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质产生过度免疫反应所导致的。当这些过敏原进入人体时,免疫系统会释放组胺等化学物质来对抗它们,从而引起鼻子痒、打喷嚏和流鼻涕等症状。抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于长期的炎症导致鼻窦黏膜下水肿、增厚、粘液分泌增多所致。此时患者会出现持续性的鼻塞、流涕、头痛以及面部压痛等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染通常由病毒侵袭引起,病原体刺激上呼吸道黏膜,导致局部出现充血、水肿和渗出等情况发生。典型表现为咳嗽、咳痰、发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等症状。针对病毒感染所致的急性上呼吸道感染,一般不建议使用抗生素,但可以考虑口服复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物改善病情。
4.结膜炎
结膜炎主要是因为细菌、真菌、病毒等致敏源刺激眼部结膜组织而引起的炎症反应,会导致眼睛瘙痒、分泌物增多的情况发生。如果确诊为细菌性结膜炎,则需要配合医生通过使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物控制病情的发展。
5.泪囊炎
泪囊炎的发生可能与慢性炎症、外伤等原因有关,使泪道阻塞,泪液不能顺利流入鼻腔,积聚在泪囊内,继发细菌感染,炎症因子刺激泪囊壁,导致其出现炎症反应,进而诱发疼痛、流泪、脓性分泌物等症状。对于细菌性泪囊炎,可在医生指导下使用妥布霉素眼膏、红霉素眼膏等药物减轻炎症反应,必要时可通过手术方式解决,例如泪囊鼻腔吻合术、激光泪道成形术等。
日常生活中应保持室内空气清新,尽量减少接触已知过敏原。此外,定期眼科检查有助于早期发现并处理相关问题,特别是对于有过敏性疾病家族史的人群。

2024-11-29 14:53

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流鼻涕

流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一,可经前鼻孔流出,也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔,经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时,称为流鼻涕。

  • 症状起因:流鼻涕最多见于鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括:1、感冒:初期为清水样或者粘液性,感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎:多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕,感染时可以伴有流脓涕,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎,此时鼻腔粘膜充血肿胀,腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的,3~5日后渐为脓涕,1~2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作,鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚,即为慢性鼻炎,就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法,按住一侧鼻孔,一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行,否则副鼻窦内鼻涕不易擤出,而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内,也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少,但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中,因孩子感觉到苦味,以后不会再让滴药。同时,为使药液均匀滴入鼻腔,而不至于迅速地流出来,也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎,可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。

  • 可能疾病:时行感冒  接触性荨麻疹  虚寒咳嗽  风热头痛  鼻炎  

  • 常见检查: 鼻腔内镜  鼻咽部MRI  耳鼻咽喉CT  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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