发病时间：不清楚
对于难治性癫痫应该怎么治
补充说明：对于难治性癫痫应该怎么治
2023-09-10 00:35
我要咨询
精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
对于难治性癫痫，一般可以通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食疗法、迷走神经刺激术等方式进行治疗。
1、药物治疗
对于药物治疗效果不佳的难治性癫痫患者，一般可以遵医嘱采用药物治疗的方式来控制病情，常用的药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。同时，患者还需要注意遵医嘱定期复查，并根据病情及时调整药物剂量。
2、手术治疗
对于病情严重，通过药物治疗效果不佳的难治性癫痫患者，一般可以遵医嘱采用手术治疗的方式来切除病灶，从而达到治疗的目的。常用的手术方式包括切除性手术、姑息性手术等。
3、神经调控治疗
神经调控治疗是一种通过植入脑内特定的核团，在脑内特定的神经通路上进行电刺激，从而达到治疗的目的。对于药物治疗效果不佳的难治性癫痫患者，一般可以通过神经调控治疗的方式来改善病情。
4、生酮饮食疗法
生酮饮食疗法是一种饮食疗法，一般是通过严格控制脂肪和碳水化合物的摄入比例，以模拟人体饥饿状态的酮体代谢过程，从而诱导酮体生成，对难治性癫痫起到一定的治疗作用。
5、迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是一种神经调控疗法，是通过刺激迷走神经，抑制大脑皮层的兴奋性，从而达到治疗癫痫的效果。对于药物治疗效果不佳的难治性癫痫患者，一般可以通过迷走神经刺激术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
2023-09-10 20:20
举报相关问题
向医生提问
难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
奥卡西平片
本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
