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髌骨磨损怎么治疗
补充说明：髌骨磨损怎么治疗
a******W 2024-10-22 09:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髌骨磨损可以采取非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、硫酸软骨素、关节保护训练、关节腔注射等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的急性期髌骨软化引起的肿胀和疼痛。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖能刺激软骨细胞产生蛋白多糖，提高软骨代谢能力，延缓退行性变。其机制是促进软骨细胞合成透明质酸和胶原纤维，从而增加软骨的弹性和耐磨性。 适用于早期膝关节软骨损伤及退行性疾病患者。
3.硫酸软骨素
硫酸软骨素具有黏弹性效应，可润滑关节表面，减小关节活动时的磨擦力，防止软骨细胞衰老；同时在一定程度上抑制吞噬细胞对软骨细胞的破坏，减轻症状。 本品主要用于治疗急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、颈椎病以及各种外伤所致的关节肿胀、疼痛、积液等症。
4.关节保护训练
关节保护训练旨在增强肌肉力量和稳定性，以减轻髌骨磨损带来的压力和负担。例如：直腿抬高练习可以加强大腿前侧肌群的力量，而平衡板训练则有助于提高下肢稳定性和协调性。 适合于存在轻微髌骨磨损但希望改善运动功能和预防进一步损伤的人群。
5.关节腔注射
关节腔注射通常使用玻璃酸钠等药物直接作用于受损区域，起到润滑、修复和抗炎作用，能够减少关节摩擦和炎症反应，缓解疼痛和不适感。 该方法常用于治疗急性或慢性膝关节滑膜炎、半月板损伤等情况导致的髌骨磨损。
针对髌骨磨损的治疗需综合考虑物理疗法、手术矫正等多种手段。建议定期复查，监测病情进展，必要时可咨询专业医师调整治疗方案。
2024-10-22 09:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
盐酸氨基葡萄糖胶囊
镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
滑膜炎颗粒
清热利湿，活血通络。用于急、慢性滑膜炎及膝关节术后的患者。
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
