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胆道结石并发急性胰腺炎最佳治疗是
补充说明：胆道结石并发急性胰腺炎最佳治疗是
a******W 2023-09-26 23:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道结石并发急性胰腺炎可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、胰酶替代疗法、禁食水、胃肠减压等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过移除胆囊来缓解胆汁淤积，减少胆石对胰腺的刺激。此手术适合胆道结石患者。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是一种微创手术，在影像学引导下将一根细针插入胆管中以引流胆汁。当急性胰腺炎由胆道梗阻引起时，可考虑使用该方法。
3.胰酶替代疗法
胰酶替代疗法涉及口服外源性胰酶制剂如脂肪酶、淀粉酶等，补充因胰腺功能不足而缺乏的消化酶。对于慢性胰腺炎引起的消化不良患者有效。
4.禁食水
禁食水旨在停止食物摄入至少8小时以上，给予充足水分支持，促进肠道休息恢复。在急性胰腺炎发作期间实施，有助于减轻胰腺负担。
5.胃肠减压
胃肠减压通过引流出胃及十二指肠内的气体和液体，降低胃肠压力。主要适用于急性胰腺炎伴胃肠胀气的情况。
在处理胆道结石并发急性胰腺炎的过程中，应密切监测患者的症状变化，尤其是腹部疼痛情况。同时，建议定期复查超声检查以评估病情进展和治疗效果。
2024-04-30 19:20
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
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