首页> 外科> 骨科> 肩周为什么晚上特别痛

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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折

提问

肩周一般指的是肩关节周围炎,肩关节周围炎晚上特别痛,多考虑是夜间注意力集中、睡姿不当、局部受凉、迷走神经兴奋、局部炎症等原因导致的,需要根据引起的原因对症改善。

1、夜间注意力集中

夜间睡眠时,患者注意力通常会比较集中,此时疼痛症状可能会表现得比较明显,从而出现上述症状。患者可以通过调整睡眠姿势的方式进行改善,也可以通过按摩的方式进行缓解,从而促进局部的血液循环。

2、睡姿不当

如果在晚上睡觉时,患者长期保持一个姿势不动,可能会影响到局部的血液循环,甚至还会使局部的肌肉发生痉挛,从而出现疼痛的症状。患者可以通过调整睡姿的方式进行改善,也可以通过按摩等方式进行缓解,从而促进局部的血液循环,有助于改善不适症状。

3、局部受凉

如果不注意局部的保暖工作,导致局部受到凉气入侵,可能会使局部的肌肉发生痉挛,从而出现隐隐作痛的症状,甚至还会伴有身体发凉的现象。建议患者多穿衣物进行改善,也可以通过热敷的方式进行处理。

4、迷走神经兴奋

在夜间睡眠时,身体的各个器官会处于放松的状态,而迷走神经会比较兴奋,从而对肩关节周围神经造成刺激,出现疼痛加重的情况。建议患者多卧床休息进行改善,也可以通过按摩等方式进行处理。

5、局部炎症

如果肩关节周围炎的患者在晚上睡觉时,局部受到炎症的刺激,可能会出现疼痛加重的情况。建议患者在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。

除上述原因外,建议患者及时就医治疗。

2023-09-23 21:32

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迷走神经兴奋

迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。  表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齐,肢体发凉怕冷,发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花,眼睑下垂,流泪,鼻塞,心动过缓等交感神经抑制(即迷走神经兴奋)症状

  • 症状起因:胰岛的神经调节:胰岛受迷走神经与交感神经支配。刺激迷起神经,可通过乙酰胆碱作用于M受体,直接促进胰岛素的分泌;迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放,间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时,则通过去甲肾上腺素作用于α2受体,抑制胰岛素的分泌。发怒时交感神经兴奋,心悸气促,全身颤抖,发怒后,迷走神经反射性兴奋,全身无力,饥饿感,这是胰岛分泌胰岛素过多所致。

  • 可能疾病:主动脉夹层  

  • 常见检查: 直立倾斜试验  胰高血糖素  

  • 就诊科室:神经

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