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自身免疫性肝病的症状
补充说明：自身免疫性肝病的症状
a******W 2024-01-24 11:55
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病的症状包括肝肿大、乏力、瘙痒、腹水和黄疸，如果这些症状持续存在，建议患者及时就医以进行确诊和治疗。
1.肝肿大
自身免疫性肝炎是由机体针对肝脏内各种抗原成分产生的自身抗体所致的慢性肝病。这些自身抗原刺激机体产生自身免疫反应，导致肝细胞损伤和炎症，进而引起肝肿大的发生。肝肿大可能伴有脾脏肿大，有时还伴随右上腹部不适或疼痛。
2.乏力
自身免疫性肝病患者由于肝功能受损，无法有效代谢药物，因此容易感到疲劳。乏力感源于身体需要更多能量来修复受损的肝脏细胞，此时可能会出现食欲减退的情况。
3.瘙痒
自身免疫性肝病患者的胆汁淤积会导致血清胆红素水平升高，从而引起皮肤和黏膜发黄，同时也会引发瘙痒。瘙痒通常出现在皮肤干燥的地方，如脚跟、手掌和肘部弯曲处。
4.腹水
自身免疫性肝病可导致门脉高压，使血管通透性增加，液体从毛细血管渗出到腹腔形成腹水。腹水多发生在下腹部，患者可能还会感到腹部膨胀和尿量减少。
5.黄疸
自身免疫性肝病引起的胆管炎或胆汁淤积会阻碍胆红素的正常排泄，导致血液中胆红素浓度升高，形成黄疸。黄疸通常首先表现为眼白和皮肤变黄，随后可能出现尿液颜色加深的现象。
针对自身免疫性肝病的症状，可以进行肝功能测试、血清学标志物检测以及肝脏超声波检查等。治疗措施包括遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物，重症者需联合环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。患者应避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-05-12 01:53
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
