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后纵韧带骨化一定要手术吗
补充说明：后纵韧带骨化一定要手术吗
2024-05-13 18:46
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
后纵韧带骨化是否需要手术取决于症状严重程度及进展速度。
后纵韧带骨化可能导致颈椎管狭窄，进而压迫脊髓和神经根，引起疼痛、肢体无力等症状。对于无症状者，可以暂时观察，不必急于手术；而对于出现严重症状或进行性功能障碍者，则需要及时手术治疗。
后纵韧带骨化的患者还需要考虑是否存在黄韧带骨化、项韧带钙化等并发症，这些因素可能影响病情的评估与处理方案制定。
在处理后纵韧带骨化时，应避免剧烈颈部运动以减少不适感，并注意定期复查MRI检查监测病情变化。
2024-05-13 19:06
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随着脊柱外科手术的广泛开展，从大量临床病例观察中发现颈椎、胸椎及腰椎黄韧带骨化症在临床上并非少见，尤其是有了CT及MRI这两种先进技术后，诊断率及发现率明显提高。其中不乏对脊髓构成压迫或刺激的病例，病情严重者则需手术切除治疗。颈椎黄韧带骨化症已列专节讨论。
症状起因：(一)发病原因多数与脊柱的活动、负重可致组织退变有关。(二)发病机制对脊椎黄韧带骨化症与脊椎黄韧带钙化症究竟是同一种疾患，还是两种不同的疾患，意见尚不统一;尤其是对发生于颈椎的病例。主张是两种疾病者认为：前者多见于男性，除脊柱外，全身其他部位无骨化征，且易与硬膜及椎板粘连;而后者则多见于女性，全身其他部位可发现钙化征，且与硬膜及椎板不粘连、无延续性。主张此两者是同一疾患者认为：两者的基本病理改变相似，且钙化者十分少见，因而应将其视为同一病变的不同发展阶段。作者以为，从临床诊断及治疗学的观点来看，两者并非一定需要区分，尤其是在当前各持己见的情况下，治疗上，临床医师仍应以能够为患者解除痛苦为基本原则。
可能疾病：外伤性骨化性肌炎 小儿进行性骨化性肌炎
就诊科室：骨科
