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血脂异常的症状
补充说明：血脂异常的症状
2024-07-12 17:08
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
血脂异常的症状可能包括黄色瘤、早发性角膜环以及胰腺炎。
1.黄色瘤
黄色瘤是由于血脂异常导致脂质在皮肤或肌腱组织中沉积，形成黄色或橙色的斑块。脂质沉积过多会刺激巨噬细胞转化为泡沫细胞，进而形成黄色瘤。该症状通常出现在皮肤上，如眼睑、颈部、腋窝等部位，也可见于肌腱组织，如肘部或膝盖。
2.早发性角膜环
早发性角膜环是由于血脂异常导致脂质在角膜周围沉积，形成一圈白色或淡黄色的环状结构。脂质沉积过多会干扰角膜的正常功能，导致角膜变厚和视力下降。该症状主要出现在角膜周围，即角膜边缘的透明区域。
3.胰腺炎
胰腺炎是由于血脂异常导致胰腺中的脂肪沉积过多，引起胰腺组织的炎症反应。高血脂会增加胰腺分泌的消化酶对自身组织的消化作用，导致胰腺损伤和炎症。该症状主要发生在胰腺区域，患者可能会感到上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
血脂异常的症状可以通过血液检查来诊断，如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标。治疗措施包括生活方式的改变和药物治疗，如饮食调整、增加运动量、服用降脂药物等。患者应定期监测血脂水平，并遵循医生的建议进行治疗。
2024-07-12 17:42
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成：①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病：家族性混合型高脂血症 高脂蛋白血症 脂肪营养不良 海洛因肾脏病 脂肪肝
就诊科室：血液
