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肝功能检查有几项偏高
补充说明：肝功能检查有几项偏高
2023-08-28 22:17
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝功能检查有几项偏高一般是指谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标偏高。
1、谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏等组织器官中，当肝细胞受到损伤时，谷丙转氨酶会从破损的肝脏细胞释放到血液中，导致血液中谷丙转氨酶的浓度升高。常见于急、慢性肝炎，肝硬化，肝癌等肝脏疾病。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶主要存在于肝脏、心脏等组织器官中，当肝脏细胞受到损伤时，谷草转氨酶会从破损的肝脏细胞释放到血液中，导致血液中谷草转氨酶的浓度升高。常见于急、慢性肝炎，肝硬化，肝癌等肝脏疾病。
3、总胆红素
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，是肝功能的重要指标之一。总胆红素的正常值为1.7~17.1μmol/L，如果总胆红素升高，可能是由于肝细胞损伤、胆汁排泄障碍等原因引起的黄疸。
4、直接胆红素
直接胆红素又称为结合胆红素，是间接胆红素进入肝后被肝内葡萄糖醛酸基转移酶分解代谢的产物，主要是用于诊断肝胆疾病。如果直接胆红素升高，可能是由于胆道梗阻、肝细胞损伤等原因引起的黄疸。
5、间接胆红素
间接胆红素又称非结合胆红素，主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。如果间接胆红素升高，可能是由于血型不合、输血错误、肝细胞损害等原因引起的溶血性黄疸。
患者在进行肝功能检查前需要注意避免进食、饮水，还需避免进行剧烈运动，以免影响检查结果。如果患者出现肝功能检查异常的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行治疗。
2023-08-29 20:25
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
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