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孕期抗甲状腺过氧化物酶抗体高是什么情况
补充说明：孕期抗甲状腺过氧化物酶抗体高是什么情况
2024-06-20 15:09
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
孕期抗甲状腺过氧化物酶抗体升高可能是自身免疫性甲状腺疾病、桥本氏病等引起的。建议患者及时就医，进行进一步检查以确定具体原因，并接受相应的治疗。
1.自身免疫性甲状腺疾病
自身免疫性甲状腺疾病的病因尚不完全清楚，可能与遗传因素、环境因素以及感染等多种因素有关。由于这些疾病会导致机体产生针对甲状腺组织的自身抗体，进而损伤甲状腺细胞，所以会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的现象。该类孕妇在确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
2.桥本氏病
桥本氏病是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，其发病机制尚未明确，但通常认为是由于自身免疫反应导致的甲状腺功能减退症。此病患者的血液中会存在大量的抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体，因此也会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的情况。对于轻度症状者，一般无需特殊处理；而对于严重病例，则需要长期服用左旋甲状腺素钠片来维持正常代谢水平。
总之，孕期抗甲状腺过氧化物酶抗体升高需引起重视，应及时咨询医生并进行相关检查以评估病情。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，均衡饮食，适当运动，有助于减少对胎儿的影响。
2024-06-20 15:52
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
