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什么是夹层动脉瘤
补充说明：什么是夹层动脉瘤
2024-07-12 17:11
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
夹层动脉瘤是指血管内膜撕裂后血液进入中膜形成血肿，导致管腔扩张的疾病。
当高血压、动脉粥样硬化等病因导致血管壁受损时，内膜下的平滑肌细胞会增生并形成新的组织结构。这些新生组织可能变得薄弱，容易破裂，从而引发内膜下出血。随着血液积聚，血管逐渐膨胀，形成一个与原血管分离的假性动脉瘤。夹层动脉瘤的症状因人而异，通常包括突发剧烈胸痛、背痛或腹部疼痛，有时伴有恶心、呕吐、出汗等症状。部分患者可能会出现神经系统异常，如头痛、视力模糊、言语障碍等。
诊断夹层动脉瘤通常需要进行影像学检查，如CT扫描或MRI，以评估血管形态和内部结构。此外，超声心动图也可以帮助医生观察心脏和大血管的情况。治疗夹层动脉瘤的方法取决于病变的位置和大小。小型且无症状的动脉瘤可以密切监测，大型或有症状的动脉瘤则需紧急手术干预，如开腹手术或介入治疗。
对于患有夹层动脉瘤的个体，应避免剧烈运动和重物搬运，保持健康的生活方式，定期监测血压和血糖水平，以减少病情进展的风险。
2024-07-12 17:47
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
