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妊娠期肝血肿及破裂可否顺产呢
补充说明：妊娠期肝血肿及破裂可否顺产呢
2024-05-22 14:02
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠期肝血肿及破裂不推荐顺产。
顺产过程中使用的镇痛药物可能会加重肝脏负担，不利于病情恢复，甚至可能导致出血加剧，从而影响母婴安全。因此，对于存在肝血肿及破裂的孕妇，应谨慎考虑分娩方式，并在专业医生指导下进行。
如果肝血肿较小且无明显症状或并发症，则可能无需特殊处理，定期复查即可；若为外伤导致的肝破裂则需立即就医。
孕期及产后，应注意避免剧烈运动和腹部受到压迫，以减少肝脏压力。同时保持良好的饮食习惯，避免摄入过多脂肪和酒精，有助于减轻肝脏负担。
2024-05-22 16:06
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
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