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二尖瓣狭窄杂音更明显见于什么体位
补充说明：二尖瓣狭窄杂音更明显见于什么体位
2024-10-28 18:10
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
二尖瓣狭窄杂音在左侧卧位时更明显。
由于心脏内的血液流动方向改变，在左心室收缩期时，血液从左心房流入左心室，此时二尖瓣关闭不完全，导致血液反流至左心房。当患者处于左侧卧位时，重力作用使血液积聚在右心房，增加血液对二尖瓣的压力，从而使得杂音更加明显。二尖瓣狭窄可能导致呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，严重者可出现胸痛、晕厥等表现。
对于怀疑二尖瓣狭窄的患者，医生可能会建议进行超声心动图检查，以评估心脏结构和功能。此外，胸部X线检查也是常规的筛查手段之一。针对二尖瓣狭窄，轻度狭窄可能无需特殊处理，但中重度狭窄通常需要手术干预。经皮穿刺球囊扩张术（PTCA）或外科开胸手术是常用的治疗方法。
建议定期监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少并发症的发生。
2024-10-28 18:12
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
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