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脑血管病如何控制？
补充说明：脑血管病如何控制？
a******W 2024-01-24 12:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑血管病的治疗可以通过抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、血糖控制、颅内压管理等方法来控制。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过预防血小板活化和聚集来减少血液凝固，从而降低脑血管阻塞的风险。例如，常用抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在动脉粥样硬化或其他心血管风险因素的人群，抗血小板治疗是常规推荐的一种预防策略。
2.降压治疗
降压治疗可以降低血压水平，减轻对脑血管壁的压力，防止脑血管病变的发生和发展。常用的降压药有硝苯地平、卡托普利等。适用于高血压患者以及存在高血压风险因素的人群。
3.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，改善血液黏稠度，减少脑血管栓塞事件发生。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀可有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平。适合于高脂血症及家族性高胆固醇血症患者。
4.血糖控制
血糖控制涉及监测和管理糖尿病患者的血糖水平，以减少神经损伤风险。主要通过饮食调节和口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等方式实现。对于患有糖尿病或存在糖尿病风险的人群至关重要。
5.颅内压管理
颅内压管理的目标是维持正常的颅内压力，防止因高压导致的脑水肿和进一步的脑损伤。可通过使用甘露醇快速静脉滴注降低颅内压。对于急性脑血管意外伴有颅内高压的患者尤为重要。
脑血管病的防治需综合考虑生活方式干预和药物治疗。建议定期体检，特别是中老年人群，以便早期发现异常情况并采取相应措施。
2024-04-02 16:54
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
