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孕晚期d-二聚体高说明什么
补充说明：孕晚期d-二聚体高说明什么
a******W 2023-09-26 23:51
D-二聚体 孕妇 妊娠期高血压 下肢深静脉血栓形成 急性心肌梗死
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期D-二聚体高，可能是正常现象，也可能是孕妇患有妊娠期高血压、下肢深静脉血栓形成、急性心肌梗死、肺栓塞等原因引起的。
1、正常现象
孕妇在孕晚期时，体内的激素水平会发生变化，此时可能会对凝血功能造成影响，从而出现D-二聚体高的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、妊娠期高血压
如果孕妇在孕晚期时不注意饮食，经常吃含盐量过高的食物，可能会导致体内钠离子含量增高，从而诱发妊娠期高血压。当孕妇患有妊娠期高血压时，可能会出现上述情况。建议孕妇在平时要注意饮食清淡，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃含盐量过高的食物。同时，孕妇也可以在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物进行治疗。
3、下肢深静脉血栓形成
如果孕妇在孕晚期长期卧床，可能会导致下肢静脉血液回流受阻，从而引起下肢深静脉血栓形成。当孕妇患有下肢深静脉血栓形成时，可能会出现上述情况。建议孕妇在平时要避免长期卧床，可以适当进行活动，如散步、慢走等。必要时，孕妇也可以遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、华法林钠片等药物进行治疗。
4、急性心肌梗死
如果孕妇在孕晚期时情绪过度激动，可能会导致心肌耗氧量增加，从而诱发急性心肌梗死。患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状，由于心肌细胞受损，可能会出现D-二聚体升高的情况。建议孕妇保持良好的心态，避免情绪激动。必要时，孕妇也可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。
5、肺栓塞
肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的一组疾病或临床综合征的总称，可能与血管内皮损伤、血液高凝状态等因素有关。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。由于肺部血液循环不畅，部分患者可能会出现D-二聚体升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠片、低分子肝素钠注射液等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
除此之外，建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情
2023-09-26 23:51
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纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白，此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此，纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高纤溶状态)的标志性指标。通常纤维蛋白在因子ⅩⅢa的作用下交联在血管壁上。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。
相关疾病：妊娠合并血栓性疾病
注意事项： (1)D-二聚体可以鉴别原发性纤溶和继发性纤溶，原发性纤溶D-二聚体不升高。 (2)正常情况下，老年人D-二聚体测定高于青年人。
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